Отбеливание зубов

Это разные задачи, и заметная часть тех, кто приходит «отбелить зубы», на самом деле нуждается в чистке.

Профессиональная гигиена не меняет цвет зуба. Она снимает то, что налипло сверху: налёт, потемнения от кофе, чая, вина и табака. Зуб возвращается к своему собственному цвету, и на глаз это выглядит как осветление на один-два тона, причём за одно посещение. Отбеливание работает глубже: гель проникает в ткань зуба и осветляет её саму.

Критерий выбора простой. Зубы потемнели постепенно, налёт заметен у шеек и между зубами, вы курите или пьёте много кофе — нужна чистка, и с большой вероятностью результат вас устроит. Зубы чистые, но от природы желтоватые или потемнели с возрастом равномерно — тогда разговор об отбеливании. В любом случае первой идёт гигиена: отбеливать зубы, покрытые налётом, бессмысленно.

В основе — гель на перекиси карбамида. Попадая на влажную поверхность, он медленно распадается, и активный кислород проходит сквозь эмаль в дентин, где расщепляет крупные пигментные молекулы, накопившиеся за годы. Пигмент не смывается — он разбивается на бесцветные фрагменты. Поэтому отбеливание меняет цвет самого зуба, а не его поверхности.

Гель, с которым работает клиника, — Opalescence. Кроме перекиси карбамида в него входят нитрат калия и фтор: первый снижает чувствительность нервных окончаний, второй укрепляет эмаль в период, когда она наиболее проницаема. Для домашнего курса это принципиально — именно чувствительность чаще всего заставляет бросить отбеливание на середине.

Вторая половина метода — сама капа. Её делают по слепку ваших зубов, поэтому она прилегает плотно и повторяет рельеф: гель остаётся ровным слоем на всей поверхности эмали и не растекается по десне. Схему ношения — сколько часов и сколько дней — врач назначает индивидуально, по исходному цвету, состоянию эмали и тому, как вы переносите первые дни курса.

Два обязательных этапа: профессиональная гигиена и санация. Без них курс не начинают.

Гигиена — потому что гель действует только на то, до чего добрался. Там, где на эмали лежит налёт или камень, он не сработает, и цвет получится неравномерным. Плюс после чистки вы увидите настоящий цвет своих зубов: нередко оказывается, что дальше идти и не нужно.

Санация — потому что перекись проникает в зуб через любые дефекты. Незалеченный кариес, трещина, негерметичная старая пломба, воспалённая десна — это ворота, через которые гель попадёт туда, где ему быть не должно, и вместо осветления вы получите резкую боль. Поэтому кариес лечат, пломбы проверяют, дёсны приводят в порядок — и только потом снимают слепки.

Главный страх темы — что перекись «съедает» эмаль. Разберём, что происходит на самом деле.

Эмаль не монолит, а плотная кристаллическая структура с микропорами. Гель проходит через них внутрь, к пигменту, и на время курса эмаль становится более проницаемой и теряет часть минералов. Это обратимое состояние: слюна возвращает минералы за несколько дней, а фтор в составе геля этому помогает. При корректно проведённом курсе структура зуба не разрушается.

Проблемы начинаются там, где нет контроля: слишком высокая концентрация геля, курс сверх назначенного срока, повтор через месяц «чтобы добелить», гель, попавший на нелеченый зуб или воспалённую десну. Все эти повреждения — про бесконтрольное применение, а не про метод.

Поэтому у процедуры жёсткая рамка: осмотр до старта, схема от врача и ограничение по частоте — домашнее отбеливание проводят не чаще одного раза в год. И поэтому же курс начинается с консультации, а не с покупки геля.

Это причина номер один, по которой курс бросают на середине, — и почти всегда её можно пережить без потерь.

Почему возникает. Гель временно делает эмаль более проницаемой, и раздражители — холодное, кислое, сладкое — быстрее достигают дентинных канальцев. Отсюда короткие «прострелы», чаще всего в передних зубах и в первые дни курса. Это реакция, а не повреждение.

Что помогает: пауза на день-два, после которой курс продолжают; уменьшение времени ношения капы вместо полного отказа; исключение очень холодного и кислого; средства для чувствительных зубов и укрепление эмали по назначению врача. Сам гель содержит нитрат калия и фтор, снижающие чувствительность, поэтому у многих курс проходит спокойно.

Когда нужно связаться с врачом, а не терпеть: боль не короткая, а ноющая и долгая; побелела или заболела десна; капа натирает; чувствительность не проходит после паузы.

Эффект домашнего отбеливания держится от 12 месяцев и дольше. Повторять курс можно не чаще одного раза в год — это ограничение по безопасности, а не рекомендация приходить ежегодно: многим повтор не нужен и через два, и через три года.

От чего зависит срок: от домашней гигиены — чем меньше налёта, тем меньше пигмента задерживается; от регулярной профессиональной чистки раз в полгода, а при брекетах и имплантах чаще; от количества красителей в рационе; и от курения, которое возвращает зубам прежний цвет быстрее всего остального.

Домашнее отбеливание – простой, быстрый и эффективный способ осветлить эмаль зубов на несколько тонов, не отвлекаясь от своих дел.

После приема в зуботехнической лаборатории для вас изготавливают индивидуальные капы. Дальше все просто: заполняем капы гелем, надеваем на зубы и оставляем на 6 часов. Почему нельзя купить такой набор в аптеке? Можно. Но только индивидуальные капы, изготовленные по слепкам вашей челюсти профессиональным стоматологом, будут идеально прилегать и эффективно воздействовать на эмаль.

Осветляющий гель обычно содержит перекись водорода или перекись карбамида – концентрацию этих веществ также подбирает врач после оценки состояния зубной эмали. Отбеливание длится в среднем 14 дней. Проводить домашнее отбеливание можно не чаще одного раза в год.

Примеряем капу. Она плотно прилегает к зубам и адаптируются под челюсть конкретного человека.

Мы предлагаем нашим пациентам домашнюю систему отбеливания зубов, которая является безопасным и надежным методом осветления зубов на 3-5 тонов с минимум дискомфорта. Для подготовки к отбеливанию необходимо провести профессиональную гигиену и санацию полости рта. Затем для вас изготовят индивидуальные капы: в течение 5-10 дней вы будете наполнять их отбеливающим гелем Opalescence на основе перекиси карбамида и надевать на зубы перед сном. Окончательный оттенок зубы приобретают спустя несколько дней после завершения отбеливания.

Отбеливание зубов не рекомендуется детям до 16 лет, беременным и кормящим женщинам, а также тем, у кого есть аллергия на перекись водорода или карбамид. Также стоит отметить то, что коронки, мостовидные протезы, виниры и реставрации не отбеливаются.

Но для этого необходимо соблюдать хорошую гигиену полости рта и периодически делать профессиональную гигиену полости рта, чтобы предотвратить образование пигментированного слоя на поверхности зубов. Повторять процедуру отбеливания рекомендуется раз в год.

В период отбеливания и 2 недели после рекомендуется придерживаться «белой» диеты – исключить или ограничить прием красящих продуктов (кофе, чай, газированные напитки, красное вино, фруктовый сок, красные фрукты и ягоды). Также рекомендовано отказаться от курения.

Система отбеливания Opalescence содержит нитрат калия и фтор – эти элементы способствуют снижению чувствительности. Но, к сожалению, повышенная чувствительность зубов может появиться после процедуры. Это кратковременный эффект, который проходит после завершения курса отбеливания и который можно минимизировать, использую специальные средства для укрепления зубов.