
Принцип называется воздушно-абразивной обработкой. Через наконечник под давлением подаётся струя, в которой три компонента: сжатый воздух задаёт скорость, вода охлаждает и сразу смывает отделённые частицы, а мелкодисперсный порошок работает собственно абразивом.
Частицы порошка ударяются о поверхность под небольшим углом и сбивают налёт слой за слоем. Размер частиц подобран так, чтобы они разрушали мягкие и пигментированные отложения, но не повреждали эмаль — она несопоставимо твёрже. Врач при этом не прижимает наконечник к зубу: работает энергия струи, а не давление, и расстояние до поверхности значит больше, чем усилие.
Главное преимущество метода — геометрия. Струя не имеет формы: она затекает в фиссуры на жевательной поверхности, проходит между зубами, обходит скученные участки и работает вокруг конструкций, где твёрдым инструментом действовать неудобно, а щёткой невозможно. Поэтому в протоколе гигиены Air Flow стоит раньше ультразвука: сначала снимается всё, что снимается мягко, и только потом врач берётся за то, что действительно требует инструмента.
| Air Flow | Ультразвук | |
|---|---|---|
| Что снимает | Air FlowМягкий налёт и пигмент — от кофе, чая, вина, табака | УльтразвукТвёрдые минерализованные отложения, зубной камень |
| Где работает | Air FlowЭмаль, фиссуры, межзубные промежутки, вокруг брекетов и коронок | УльтразвукВидимая часть зуба и десневая борозда, включая поддесневые отложения |
| Чего не берёт | Air FlowПлотный и поддесневой камень | УльтразвукПигмент в бороздках и промежутках, где нет минерализованных отложений |
| Ощущения | Air FlowПрохладная струя, солоноватый привкус, вода во рту | УльтразвукВибрация и шум, прохлада от воды; чувствительнее при оголённых шейках |
| Место в приёме | Air FlowВторой шаг — после окрашивания налёта индикатором | УльтразвукТретий шаг — по тому, что осталось после Air Flow |
Пигментированный налёт от кофе, чая, красного вина и табака
Мягкий налёт в фиссурах и межзубных промежутках
Налёт вокруг брекетов, коронок и в скученных участках
Возврат эмали к её собственному цвету — обычно светлее на один-два тона
Не снимает плотный и поддесневой зубной камень — это работа ультразвука
Не осветляет эмаль химически: изменение цвета — эффект снятия налёта
Не убирает пятна внутри тканей зуба — потемнение после травмы или лечения канала так не устраняется
Не заменяет лечение кариеса: очищенная поверхность делает очаг заметнее, но не убирает его
Не отменяет домашний уход — без ёршиков и нити пигмент возвращается за недели
Смолы дают плотный тёмный пигмент, который садится в промежутки и на шероховатые участки эмали.
Зубы целые, но выглядят тусклее — это окрашенная плёнка на поверхности, а не изменившийся цвет эмали.
Там, где нить проходит с трудом, струя работает без ограничений по геометрии.
Вокруг замков и под дугой налёт накапливается быстрее всего; интервал при брекетах — раз в три-четыре месяца.
Граница коронки и десны — зона, где налёт задерживается почти всегда, а последствия воспаления серьёзнее.
Оттенок пломбы или винира подбирается по чистой эмали: по слою налёта попасть в цвет невозможно.
Это главный вопрос тех, у кого во рту есть конструкции. Разберём по объектам.
Брекеты и дуги. Air Flow — один из немногих способов эффективно очистить зону вокруг замка: струя обходит его со всех сторон, а щётка подходит только с одной. Металлической конструкции обработка не вредит — замок держится на композитной фиксации, рассчитанной на нагрузку жевания. Саму границу фиксации врач обходит, чтобы не работать по краю композита.
Элайнеры. Капы на время приёма снимаются, чистка проводится по открытым зубам как обычно. Сами капы обрабатываются отдельно, по инструкции производителя.
Импланты и коронки. Поверхность коронки — керамика или диоксид циркония, они твёрже и эмали, и абразива. Ключевая зона здесь другая: граница коронки и десны и промежуток под мостовидным протезом. Их обработка — обычная часть поддерживающей гигиены при имплантах, интервал при которых сокращается до трёх-четырёх месяцев.
Керамические виниры. Керамика к такой обработке устойчива, внимания требует линия соединения винира с зубом: врач ведёт струю вдоль поверхности, не задерживаясь на стыке. Обязательно скажите на приёме, что у вас установлены виниры.
Композитные реставрации. Композит мягче керамики и эмали, поэтому его поверхность после обработки может стать чуть более матовой; решается это полировкой по ходу приёма. Страх за эмаль и за края пломб разобран на странице «Чистка зубов ультразвуком».
У воздушно-абразивной обработки собственный список ограничений — он отличается от списка для ультразвука.
Основное связано с дыханием: бронхиальная астма, хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь лёгких и другие состояния, при которых мелкодисперсная взвесь может спровоцировать приступ. Сюда же — выраженные нарушения носового дыхания: во время процедуры дышать приходится носом.
Отдельно — бессолевая диета: часть порошков содержит соли натрия, и при строгих ограничениях по натрию об этом нужно сказать заранее. Аллергия на компоненты порошка — тоже повод обсудить состав до начала.
Процедуру откладывают при острых респираторных инфекциях, обострении воспалительных процессов слизистой рта, выраженной рецессии десны и при незалеченных очагах кариеса в зоне обработки. Беременность противопоказанием не является, но сообщить о ней и о сроке нужно обязательно. Ни один из пунктов не означает автоматического отказа от гигиены — решение принимает врач на осмотре.
Если коротко: странно, прохладно и мокро — но не больно.
Струя ощущается как направленный прохладный поток с лёгким покалыванием. Порошок даёт солоноватый или слегка щиплющий привкус — это самое неожиданное для тех, кто на процедуре впервые, но привыкаешь за минуту. Во рту всё время есть вода, и её много: ассистент работает слюноотсосом и пылесосом одновременно, поэтому захлебнуться не получится, но ощущение наполненности сохраняется весь приём. Дышать нужно носом, ровно и спокойно. Губы врач защищает: длительный контакт со струёй их подсушивает.
Ощутимее всего процедура в зоне оголённых шеек зубов и там, где десна воспалена: обе зоны чувствительнее нормы. Скажите об этом врачу до начала — от этого зависят угол наклона наконечника, расстояние до поверхности и темп работы. Поднятая рука — сигнал остановиться, им можно пользоваться в любой момент.
Одна из пациенток описала свой приём коротко: «все было качественно и безболезненно, даже хотелось улыбаться в кресле». Ощущения индивидуальны, но общий сценарий у большинства именно такой.
Общий ориентир — базовый интервал раз в полгода. Но насколько долго зубы остаются светлыми, определяется не процедурой, а тем, что происходит после неё.
Пигмент возвращается быстрее, если вы курите: смолы дают самый плотный и стойкий налёт из всех. Дальше по силе воздействия — красное вино, крепкий чай и кофе, особенно если пить их часто и небольшими порциями в течение дня. Отдельно работает фактор шероховатости: пигмент почти не садится на гладкую поверхность, но охотно закрепляется там, где есть микрорельеф — на композитных реставрациях, в зоне скученности, на границе коронки.
И главный фактор — домашний уход между приёмами. Пигмент оседает на налёт, а не на чистую эмаль. Именно поэтому приём в to.ma.to заканчивается подбором пасты, ёршиков, ополаскивателя и нити и разбором техники — от этого напрямую зависит, через сколько месяцев вы вернётесь. Курильщикам интервал обычно сокращают, и решение принимается по состоянию дёсен на осмотре.
Нет. Метод снимает налёт и пигмент, и за счёт этого возвращается собственный цвет эмали — обычно светлее на один-два тона. Химического осветления не происходит: если вы хотите сделать зубы светлее их натурального оттенка, нужна другая процедура — домашнее отбеливание. Профгигиена при этом делается до него, а не вместо.
Да, и при ортодонтическом лечении это особенно уместно: струя обходит замок со всех сторон и достаёт туда, куда щётка не подходит. Интервал при брекетах сокращается до трёх-четырёх месяцев.
Технически да, но решает это врач по результату окрашивания. Если минерализованных отложений нет, ультразвук не нужен. Если камень есть — Air Flow его не возьмёт, и приём без ультразвука оставит основную проблему на месте.
Беременность не относится к противопоказаниям для воздушно-абразивной обработки, но сообщить о ней и о сроке нужно обязательно: от этого зависит, какие этапы врач проведёт сейчас, а какие отложит.
Первые два-три часа лучше не есть и не пить вообще, а в течение суток воздержаться от кофе, крепкого чая, красного вина и ярких соков: эмаль временно остаётся без естественной защитной плёнки.
В первые сутки лучше не курить: смолы садятся на свежеочищенную эмаль особенно охотно, и часть результата теряется в тот же день. Дальше ограничений нет, но именно у курильщиков пигмент возвращается быстрее всего — поэтому интервал между приёмами обычно сокращают.
GBT-метод описывается как универсальный и подходящий всем, в том числе детям и подросткам. При этом to.ma.to — клиника для взрослых, детского приёма у нас нет: подростков мы ведём в ортодонтии с 12–14 лет и сопровождаем их гигиену в рамках этого лечения.
Врачи клиники — профессиональная команда, ведущая пациентов комплексно, руководствуясь принципами доказательной медицины и опираясь на результаты диагностики и коллегиальное врачебное мнение.

Оставьте свои контакты и наш администратор свяжется с вами удобным для вас способом для согласования дня и времени консультации.